Otita cronica / infectarea cronica a urechii la caini

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 17:22

Otita cronică este, în esență, o infecție a urechii de lungă durată care poate afecta orice câine, provocând mâncărime, durere, urechi mirositoare. Destul de putine lucruri pot provoca boala - paraziti, alergii, cresteri - care sunt progresive si pot duce la ruperea timpanului sau ingustarea canalului urechii. Tratamentul începe cu curățarea urechii și utilizarea de medicamente, cum ar fi antimicrobiene și antiinflamatoare, dar în unele cazuri chirurgia este cea mai bună opțiune.

Prezentare generală

Otita cronica este o boala comuna a canalului urechii cainilor. Otita poate fi externa (numai a canalului extern al urechii), media (implicarea urechii medii) sau interna (implicand urechea interna si structurile asociate).

Spre deosebire de infecțiile tipice ale urechilor la care suferă oamenii (în special copiii) în care urechea medie este în mod obișnuit afectată, această boală afectează în primul rând canalul extern al urechii și secundar urechea medie și interioară. Ca atare, această boală la câini este clasificată ca o afecțiune dermatologică (legată de piele).

Procesul tipic de boală este după cum urmează: Iritarea pielii prin căptușeala canalului urechii provoacă inflamații, ceea ce duce la o producție în exces de ceară și la un mediu confortabil pentru drojdie și bacterii (rezidenții normali ai canalului urechii) să crească. Acești microbi provoacă mâncărime semnificative și o mai mare inflamație, ceea ce duce la un ciclu de mâncărime care provoacă auto-traumatismul, prin înăsprirea capului, pavajul și frecarea urechilor.

Orice câine poate dezvolta o infecție a urechii indiferent de forma urechii, expunerea la apă (înot) sau cantitatea de păr din interiorul canalului urechii. Acest lucru se datorează faptului că cauza principală a iritației care inițiază procesul bolii este de obicei alergică sau nu are legătură cu conformația și umiditatea.

Alergiile de mediu (atopia) și alergiile alimentare pot provoca boală alergică a pielii, care este un motiv comun pentru otita externa. Boala alergică a pielii poate fi, de asemenea, influențată de prezența bolii tiroidiene sau a afecțiunii glandelor suprarenale (boala Cushing).

Alte cauze mai puțin frecvente ale otitei externa la câini sunt:

• Polipi sau alte creșteri în canalul urechii
• Trupurile străine în urechi, inclusiv murdăria, nisipul sau materialul vegetal (foxtails și gazon)
• Paraziți externi (cum ar fi acarienii)

Pacienții cei mai grav afectați se blochează adesea într-un ciclu de inflamație, infectare și îngroșare a țesuturilor care învecinează canalul urechii (fibroza), ceea ce duce în cele din urmă la îngustarea canalului urechii, a timpanelor rupte și a molozului și a infecției în urechea mijlocie - un proces extrem de dureros, pentru a fi sigur. În timp, țesutul cicatricial blochează canalele, împiedicând medicamentele să ajungă la porțiunile bolnave ale canalului. Canalele închise împiedică, de asemenea, slăbirea naturală a celulelor pielii din canal, sebum (ceară) și păr, care se acumulează atât în canal, cât și în urechea medie, intensificând astfel infecția. Având în vedere natura pe termen lung a acestei afecțiuni, otita cronică este o boală frustrantă atât pentru proprietari, cât și pentru medicii veterinari. Dar pentru pacienți, boala este mult mai critică, având în vedere că de obicei suferă dureri semnificative. Durerea - ca să nu mai vorbim de mâncărimea nașpa - asociată cu aceste infecții ale urechilor, face ca frustrarea noastră să pară mica în comparație.

Semne și identificare

Câinii afectați au de obicei recăderi recurente de descărcare rară, durere moderată și mâncărime teribilă. Dar un subset semnificativ va suferi aceste simptome pe o bază constantă, fără nici un răgaz de la disconfortul lor profund. Unele animale de companie pot chiar să încerce să mușcă pe cineva care încearcă să atingă urechile sau capul.

Semnele clinice ale otitei depind de gravitatea inflamației, dar pot include:

• Scuturati capul sau frecati capul si urechile de pe podea sau mobilier
• Scratching la urechi
• Descărcarea din urechi, care uneori poate avea un miros neplăcut
• Înroșirea canalului urechii și a urechii (urechile se pot simți de asemenea calde când sunt atinse)
• Hematomul urechii, evidențiat printr-o lovitură de urechi foarte umflată
• Agresiunea ori de câte ori capul este abordat

Unii câini cu otită severă pot plânge sau ar putea îngroapă în timp ce își freacă și își zgâria urechile. Alții se vor zgâria atât de grav încât unghiile lor creează răni pe piele în jurul feței, gâtului și urechilor. Dacă otita este severă sau cronică, canalul urechii externe poate începe să se îngroșească și să se deformeze. Această îngroșare poate face ca urechea să fie foarte îngustă, astfel încât curățarea urechilor devine mai dificilă. Ulcerațiile din interiorul canalului urechii pot, de asemenea, să rezulte din infecție și auto-traumă.

După cum sa menționat mai sus, otita cronică care începe în canalul urechii externe poate rupe în cele din urmă timpanul, terminând cu otita medie și otita interna. Progresia acestei infecții în urechea mediană și internă poate fi asociată cu semne clinice și mai grave, incluzând dezvoltarea unei înclinări a capului, incoordonarea, incapacitatea de a sta în picioare sau mersul pe jos, pierderea auzului și durerea severă și neîncetată.

Un istoric medical și constatările examenului fizic pot oferi informații valoroase pentru medicul veterinar atunci când încearcă să diagnosticheze o infecție a urechii. Istoricul medical poate include încercarea de a determina cât de lungă a fost o infecție a urechii, dacă a apărut înainte și dacă s-au observat alte semne de boală. Rezultatele examinărilor fizice pot dezvălui dovezi ale bolilor care stau la baza, cum ar fi boala tiroidiană și boala lui Cushing.

Diagnosticul otitei cronice se bazează, de obicei, pe istoricul infecțiilor urechii anterioare și al rezultatelor examenului fizic. Roșeața, inflamația, descărcarea de gestiune și alte modificări din ureche vor indica cu ușurință prezența unei infecții la nivelul urechii. Aceasta este partea ușoară. Partea dificilă constă în a) ce tipuri de microorganisme profită de urechile inflamate ale câinilor și b) ce provoacă inflamarea în primul rând.

Determinarea ambelor a) și b) necesită în general testarea diagnosticului. În cazul identificării microorganismelor, acestea sunt cele mai frecvent utilizate teste:

Microscopie: Testul cel mai frecvent utilizat pentru a identifica prezența acarienilor, a bacteriilor și a drojdiei este o simplă evaluare a descărcării obținute din ureche sub microscop. Acarienii sunt ușor identificați în acest fel. Prin tehnici speciale de colorare, drojdiile și bacteriile pot fi identificate, iar caracteristicile lor sunt evaluate.

Cultura și testarea sensibilității: Testarea resturilor din urechea câinelui prin microscopie simplă nu este întotdeauna suficientă atunci când otita este încăpățânată sau severă. Obținerea unui eșantion de descărcare cu ajutorul unui tampon steril și prezentarea acestuia într-un laborator de diagnostic vă va ajuta să determinați exact ce bacterii și / sau drojdie sunt prezente. Aceste informații ajută medicii veterinari să elaboreze strategia ideală pentru a trata infecția.

Bolile subiacente care duc la supraaglomerarea microorganismelor vor necesita o abordare diferită. Iată cele mai frecvente teste:

otoscopia: Un otoscop este un instrument folosit pentru a ajuta un medic veterinar să vizualizeze canalul urechii. Acesta este instrumentul ideal pentru a ajuta la identificarea prezenței unei rupturi de timpan, a unui polip sau a unei mase în canalul urechii. Din păcate, majoritatea câinilor necesită sedare - dacă nu anestezie - înainte de a se supune acestui tip de examinare.

Testarea tiroidiană: Pentru a determina dacă boala tiroidiană poate juca un rol.

Testul glandei suprarenale: Testele pentru a explora posibilitatea bolii lui Cushing sunt uneori necesare la câinii cu otita externa.

Teste alergice: Testarea pentru alergii nu este niciodată pusă în mișcare, dar este ceva ce proprietarii câinilor cu otita externa ar putea fi nevoiți să ia în considerare.

Procesul alimentar: Deoarece alergiile alimentare sunt o caracteristică comună în peisajul otitei cronice, studiile privind alimentele sunt poate chiar mai importante decât testele de sânge. Majoritatea câinilor alergici la alimente sunt alergici la sursa principală de proteine din alimentele lor. Scopul unui proces alimentar este de a schimba proteinele pe care pacientul le mănâncă celor pe care nu le-a mai fost expuse niciodată. Dacă otita se rezolvă atunci când dieta este schimbată, o alergie alimentară poate fi cauza principală a afecțiunii. O perioadă de 12 până la 16 săptămâni în care dieta este restricționată este considerată abordarea ideală pentru efectuarea studiilor privind alimentele.

Rasele afectate

Rasele de cżini predispusi la boli alergice ale pielii sunt, de asemenea, predispuse la otita externa cronica.

Tratament

Tratamentul otitei cronice este un proces multistrat.În primul rând, componenta bacteriană și fungică (drojdie) trebuie abordată împreună cu inflamația. Următoarele strategii sunt utilizate în mod obișnuit:

• Curățarea canalului urechii este recomandată întotdeauna pentru a șterge resturile acumulate. În cazul în care otita este dureroasă și / sau un proces extins, în mod ideal trebuie să fie efectuată curățarea cu animalul aflat sub sedare sau anestezie. Otoscopia este adesea recomandată ca ajutor în acest proces.
• Medicamentele topice adaptate pentru a trata bacteriile specifice, drojdiile sau acarienii prezente sunt de obicei utilizate (acestea sunt de obicei disponibile ca picături pentru urechi sau unguente). Acestea includ antibiotice, antifungice (pentru a ucide drojdie), medicamente anti-inflamatorii (cum ar fi cortizonul) și anestezice topice.
• Antimicrobienele sistemice (antibiotice administrate pe cale orală sau injectabilă) sunt indicate în unele cazuri, cum ar fi dacă timpanul este rupt. În mod ideal, terapia cu antibiotice se bazează pe rezultatele testării culturii și a sensibilității.
• Medicamente antiinflamatorii sistemice, cum ar fi corticosteroizi, sunt uneori folosite pentru a reduce durerea, înroșirea și umflarea. De asemenea, pot fi prescrise antihistaminice.

Tratamentul bolii care stau la baza este necesar pentru a opri această boală. Tratamentul va depinde de cauza care stau la baza, dar poate varia de undeva de la indepartarea in masa si ucigatorii de acarieni la schimbari in dieta si injectii alergice. Din nefericire, intervenția chirurgicală este uneori necesară în cazurile încăpățânate, în care pacienții suferă de cazuri încăpățânate sau avansate ale bolii.

profilaxie

Nu există mijloace cunoscute de prevenire a otitei cronice. Deoarece se presupune că există o predispoziție ereditară pentru boala alergică a pielii, boala tiroidiană și boala lui Cushing, există puține măsuri preventive pe care proprietarii câinilor le pot lua pe acest front. Curățarea atentă și managementul asiduu al canalelor urechii nu sunt suficiente pentru majoritatea pacienților. Dar curățarea regulată și verificările veterinare pot ajuta la capturarea "flare-up-urilor" înainte de a progresa.

Acest articol a fost revizuit de un medic veterinar.