Hospice: Furnizarea de îngrijire a animalelor de companie la sfârșitul vieții

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 17:22

Într-un week-end, Nancy Hurley se trezea cu ochii pe raze X la o clinică de urgență, unde își luase bătrânul Sheltie după căderea câinelui. Ca mulți iubiți de animale de companie, Hurley a auzit sfatul pe care nimeni nu vrea să-l audă.

"Veterinarul mi-a spus că era timpul pentru eutanasie", spune Hurley, care locuiește în Charleston, W.V. "Mulțumesc lui Dumnezeu că nu am făcut asta. Am renunțat la raze X la propriul meu medic veterinar a doua zi și am început să vorbim despre opțiuni.

Opțiunea pe care a ales-o a fost hospice, o abordare a îngrijirii la sfârșitul vieții, în care un animal bolnav terminat trăiește acasă și primește îngrijire din partea a numeroși experți, cum ar fi medicii veterinari tradiționali și alternativi, terapeuții fizici și psihologi -specialiști în sănătate.

Asta a fost luna trecută, iar Sheltie, Savannah, de 14 ani a lui Hurley, este încă cu ea. Ea continuă să cânte la poze, să ceară biscuiți și să se laude fericit, în timp ce proprietarul ei cântă "Savannah Banana" ei. Au fost zile bune și zile rele, dar Hurley și câinele ei s-au bucurat de ceva relativ rar în medicina veterinară: timpul împreună după un diagnostic de boală terminală avansată, cancer în cazul Savannah.

O tendință încă în curs de dezvoltare

"Calea spre moarte a fost deturnata un pic", spune dr. Robin Downing de la Clinica Veterinara Windsor si Centrul Downing pentru Managementul Painului la Animale. Un expert internațional cunoscut în managementul durerii, Downing a asistat medicul veterinar al lui Hurley în cazul lui Savannah, după ce proprietarul câinelui a dat clic pe un seminar online despre gestionarea durerii pe care le-a dat medicul veterinar. Hurley a contactat medicul veterinar cu sediul în Windsor, Colo, iar Downing a fost în echipa de hospice din Savannah încă de atunci.

„Dr. Robin este un înger , spune Hurley.

Deși mulți dintre clienții lui Downing împărtășesc credința că Downing este trimisă în rai, colegii ei veterinari îl cunosc pe Downing mai mult ca pe unul din câțiva avocați puternici pentru îngrijirea paliativă, practica de a tine animalele durerea libera si confortabila in ultimele zile, saptamani si luni. "A trebuit să găsim o modalitate de a ajuta aceste animale să trăiască până când au murit", spune Downing.

Începe cu prevenirea suferinței

Începând cu anii 1990, introducerea unei serii de medicamente inflamatorii nesteroidiene eficiente (AINS precum Rimadyl, Metacam și Deramaxx), împreună cu creșterea acceptării și utilizării medicamentelor de durere complementară, au schimbat practica veterinară. Anterior, mulți medici veterinari au evitat controlul durerii pentru animale după operație: Conform opiniei a fost că, dacă se va mișca rănit, un animal de companie ar fi mai probabil să nu fie încă în timpul vindecării. Această gândire a fost modificată prin cercetări care arată că animalele se vindecă mai repede când durerea este controlată. Pentru medicii veterinari, cum ar fi Downing, aceste îmbunătățiri în managementul durerii au făcut clar faptul că, în unele cazuri, ele ar putea, de asemenea, să ușureze suferința pentru animalele pentru care nu ar putea face altceva.

Avocatul veterinar și avocatul pentru spitale Dr. Alice Villalobos de la Serviciul de consultare a oncologiei animalelor din Woodland Hills, California, notează că această idee contravine ceea ce medicii veterinari fuseseră învățați de zeci de ani.

"Am fost invatati sa oferim eutanasia atunci cand un animal de companie a inceput sa falimenteze", spune ea, "si toata lumea a fost educata sa se concentreze pe grija pentru stadiul de viata al animalului. Dar îngrijirea la sfârșitul vieții nu a fost inclusă și este o etapă de viață."

Villalobos îi spune lui Vetstreet că doar un procent mic din medicii veterinari ai națiunii oferă îngrijire la sfârșitul vieții, dar există semne că acest lucru începe să se schimbe. Indicatii ale interesului sporit includ primul simpozion de simpozion pentru animale de companie de la Universitatea California din anul 2008, Scoala de Medicina Veterinara Davis, urmata de fondarea Asociatiei Internationale pentru Hospice Animale si ingrijiri paliative in anul urmator. AVMA a revizuit recent liniile directoare pentru a sublinia faptul că "medicii veterinari care nu oferă servicii hospice ar trebui să fie pregătiți să se adreseze clienților unui medic veterinar care face acest lucru".

Mai mult decât gestionarea durerii

Deși progresele în managementul durerii veterinare au ajutat la propulsarea ideii de hospice, nu este vorba doar de îngrijire paliativă. Alte metode de ameliorare a suferinței unui animal pot include fluide subcutanate obișnuite pentru a îmbunătăți hidratarea, terapia cu oxigen și dispozitivele de asistență, cum ar fi chingile care susțin capetele posterioare slabe. Ajutorul la spital poate include, de asemenea, terapie fizică și de masaj, precum și lucruri cum ar fi acoperirea pardoselilor alunecoase cu covoare pentru o mai bună tracțiune sau ajuta la găsirea sau dezvoltarea de diete care susțin un pacient care poate nu vrea să mănânce.

Medicamentul veterinar complementar, cum ar fi acupunctura, poate face parte și din pachet.

Ca și în cazul hospice-ului uman, munca implică, de asemenea, ajuta familia să facă față. În acest sens, Institutul Argus de la Spitalul de predare veterinară al Universității de Stat din Colorado este modelul pe care se construiește. Înființată în 2002, programul oferă un serviciu gratuit comunității, care lucrează prin veterinari din zonă și este angajat de studenți voluntari veterinari, precum și de profesioniști în domeniul sănătății mintale, pentru a ajuta proprietarii de animale de companie să facă față pierderilor în așteptare și să colaboreze cu propriii veterinari pentru a oferi home hospice pentru animalele lor. Unele dintre ele oferă resurse educaționale și informații, dar munca la locul de muncă presupune ca voluntarii să predea familiilor abilități de îngrijire la domiciliu, astfel încât aceștia să poată avea mai bine grijă de nevoile animalelor de companie.

"Din cauza experientei mele la ospitalitate, stiu ca familiile nu sunt gata sa-si ia ramas bun de la revedere", spune co-fondatorul Institutului Argus Gail Bishop. "Aceasta ne permite sa le oferim resursele oferind in acelasi timp o mare oportunitate studentilor nostri".

La momentul potrivit

Asistența echipei veterinare în sprijinirea proprietarilor de animale de companie recunoaște calitatea scăzută a vieții și eutanasia timpului este, de asemenea, parte a experienței hospice. Villalobos a elaborat orientări pe care mulți veterani și iubitorii de animale de companie le folosesc pentru a identifica semnele de suferință, astfel încât proprietarii de animale de companie și echipele de îngrijire veterinară să aibă un ghid obiectiv în care să se refere la luarea unor decizii dificile.

Hurley o știe că Savannah este aproape de sfârșitul călătoriei. Săptămâna trecută, ea a trimis un e-mail prietenilor săi spunând la fel de mult, precum și lui Downing. Ea a discutat cu medicul veterinar decizia ei de a spune la revedere animalului iubit. Ea știe deja unde va fi risipită cenușa, chiar dacă speră ca câinele să se ralieze încă o singură dată.

Dar Savannah nu a fost în minte când i-au cerut gândurile finale asupra mișcării hospice pentru animalele de companie.

"Când l-am scos pe Savannah din clinica de urgență în acea zi, eu stăteam plâns cu ea în mașină în timp ce soțul meu mergea să plătească factura", spune ea. "Și în timp ce am așteptat, am văzut un om purtând un Cocker în vârstă."

Soțul ei a ieșit afară și ia spus că omul îi adusese câinele din cauza dificultăților de mers și de durere. Hurley se întreabă dacă omului i sa spus că nu ar fi de ales decât să-și ia rămas bun.

"Îmi doresc uneori să mă întorc și să intru după el și să-l prind", spune ea. "Există și un alt mod și îmi doresc ca mai mulți oameni să știe asta".

Nota editorului: Savannah și-a pierdut bătălia cu cancer nu după mult timp după ce a fost scris acest articol. Condoleanțele noastre se duc la familia ei și mulțumirile noastre pentru că ne-am împărtășit cu comunitatea noastră la un moment atât de trist în viața lor.